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癌症治疗进行时:4期患者靠新药改写局面

2026/05/06

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癌症研究会有明医院的医生正在开展癌症免疫药物的给药试验(4月拍摄于东京都内)

 

  在日本癌症研究会有明医院(东京江东区),2026年4月一名被诊断为4期的肺癌患者正在接受输液治疗。其使用的药物为美国默沙东的癌症免疫药“Keytruda”(帕博利珠单抗)。

   

  这家医院的部长北野滋久表示:“这款药的问世彻底改变了癌症治疗”。给药是在注重隐私保护的半独立病房,房间在很高的位置配有大窗户,处处用心设计,帮助患者保持积极心态。

     

  希望在门诊接受输液治疗的患者日益增多,这家医院已于2025年秋季把治疗床位从75张增至83张。越来越多新型药物问世,让患者得以一边维持工作与家庭生活,一边对抗癌症。

    

  人体内产生癌细胞时,免疫系统会发起攻击。但癌细胞有时会抑制人体免疫机能,进而在体内不断增殖。Keytruda能够阻断癌细胞的免疫逃逸机制,让人体免疫系统恢复正常。

       

  2025年,Keytruda登顶日本国内药品销售额榜首,2024年全球销售额约338亿美元,位列全球第2。

    

  日本山梨大学医学部教授副岛研造指出:“出现了部分晚期肺癌患者的肿瘤消退等,传统抗癌药物难以实现的疗效”。

   

  有研究报告显示,该免疫药联合抗癌药物使用后,部分转移性肺癌患者的五年生存率提升至18%,比以往翻番。

   

  癌症稳居日本人死因的首位,民众对新药的需求从未断绝。日本厚生劳动省的数据显示,2023年日本新增癌症确诊患者达到约99万人。

   

  一款疗效有望超越Keytruda的新药备受全球关注,那就是由美国Summit Therapeutics与中国初创企业康方生物合作的“ivonescimab”。

    

  今年3月,在美国投行主办的一场医疗行业会议上,Summit Therapeutics的首席业务官在投资者会议中展现出信心,表示“得到的数据十分亮眼,这款药物有望成为(癌症治疗的)游戏规则改变者”。

   

  ivonescimab为Keytruda的改良版,融合了抗癌药与癌症免疫药。在强化免疫效果的同时削弱癌细胞活性。这种技术被称为“双特异性抗体”。

    

  针对占到肺癌总数约8成的非小细胞肺癌患者,在中国开展的临床试验中癌症没有明显增大,且未复发的持续时间为11.1个月。而使用Keytruda的对照组仅为5.8个月,ivonescimab的疗效更显著。

      

  使用抗体作为“运输员”把抗癌药集中输送到癌细胞的药物研发也日益活跃。利用名为“抗体偶联药物(ADC)”的技术来抑制副作用的代表性新药便是第一三共的“Enhertu”(德曲妥珠单抗)。

  

  “我们一定可以做到”。Enhertu的创造者我妻利纪在合并前的原三共公司竭力说服管理层,并于2004年开始从事抗体药物的研究。三共与第一制药合并后,他领导了跨部门的开发团队,确立了抗体偶联药物技术。在2020年上市后不到5年时间里,Enhertu的全球累计销售额就突破了1万亿日元。

   

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